Что такое нарциссическое расстройство личности (НРЛ)?

Нарциссическое расстройство личности

Нарциссическое расстройство личности (НРЛ) – это устойчивый паттерн внутреннего опыта и поведения, характеризующийся эгоцентризмом, отсутствием эмпатии , и преувеличенное чувство собственной важности.

Это один из нескольких различных типов расстройств личности, признанных Диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам (DSM-5), которые многие психические медицинские работники используют для диагностики этого и других расстройств.

Расстройство вызывает значительные нарушения личности с точки зрения функционирования и сопровождается рядом других патологических черт личности. Как и другие расстройства личности, это состояние негативно влияет на жизнь в различных областях, включая социальные, семейные и рабочие отношения.

Симптомы нарциссического расстройства личности

Пять общих признаков нарциссизма включают завышенное чувство собственного достоинства, постоянную потребность во внимании , эгоцентризм, отсутствие эмпатии и озабоченность властью и успехом. Некоторые из симптомов, связанных с НРЛ, включают:

• Вера в то, что человек уникален или особенный и должен общаться только с другими людьми с таким же статусом
• Постоянная потребность во внимании, одобрении и похвалы
• Преувеличенное представление о собственных способностях и достижениях
• Использование других людей в личных целях
• Чувство зависти к другим или убеждение, что другие завидуют их
• Отсутствие сочувствия к другим
• Постоянные фантазии о достижении успеха и власти
• Озабоченность властью или успехом
• Чувство права и ожидание особого отношения

Вы можете определить, есть ли у кого-то NPD, посмотрев на некоторые из этих признаков. Людей с нарциссическим расстройством личности обычно описывают как высокомерных, тщеславных, эгоцентричных и надменных. Поскольку они считают себя выше других, они часто настаивают на обладании вещами, отражающими успешный образ жизни.

Несмотря на преувеличенное представление о себе, они полагаются на постоянную похвалу и внимание, чтобы укрепить свою самооценку. В результате люди с нарциссическим расстройством личности обычно очень чувствительны к критике, которая часто рассматривается как личная атака.

Нарциссизм против НПВ

Нарциссизм — это термин, обычно используемый для описания тех, кто больше озабочен собой, чем другими. Но не все люди с этими чертами имеют расстройство личности. Хотя нарциссические черты иногда могут быть обычным явлением, например, в подростковом возрасте, это не обязательно означает, что у людей разовьется НДЛ.

Диагностика нарциссического расстройства личности

Официальный диагноз может быть поставлен только квалифицированным специалистом в области психического здоровья и требует, чтобы у человека проявлялись нарушения функционирования личности в различных областях, включая грандиозное чувство собственной важности и межличностные трудности с поиском внимания, эмпатией и близостью.

Можно использовать различные опросники и личностные тесты, чтобы лучше понять симптомы человека. Тесты, обычно используемые для диагностики нарциссического расстройства личности, включают Международное обследование расстройств личности (IPDE) и Опросник нарциссической личности (NPI).

Нарушения личностных функций и проявления личностных черт также должны быть стабильными во времени и в различных ситуациях;не должны быть типичными для культуры, среды или стадии развития человека;и не должно быть связано с прямым влиянием употребления психоактивных веществ или общим состоянием здоровья.

1:24

Как распознать злобного нарцисса

Распространенность НРЛ

Национальный институт психического здоровья предполагает, что примерно 9,1% взрослых в США испытывают по крайней мере один тип расстройства личности в течение любого данного года. Более ранние оценки предполагали, что до 6,2% взрослых американцев испытывали именно нарциссическое расстройство личности, однако более свежие данные показывают, что показатели распространенности могут быть ниже, чем считалось ранее.

По оценкам, от 0,5% до 5% взрослых в США страдают нарциссическим расстройством личности.?? NPD чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Считается, что нарциссическое расстройство личности встречается реже, чем другие расстройства личности, такие как пограничное расстройство личности, антисоциальное расстройство личности и истерическое расстройство личности.

Причины нарциссического расстройства личности

Хотя точная причина неизвестна, исследователи выявили некоторые факторы, которые могут способствовать возникновению расстройства. Считается, что некоторые переживания в раннем возрасте способствуют нарциссическому расстройству личности, в том числе:

• Жестокое обращение или травма
• Чрезмерная похвала
• Отсутствие подлинно подтверждающей среды
• Родительское чрезмерное баловство
• Ненадежное воспитание

Считается, что генетика и биология также играют значительную роль, хотя точные причины, вероятно, сложны и разнообразны. .??

Типы нарциссического расстройства личности

Хотя DSM-5 не делает различий между различными вариантами состояния, есть свидетельства того, что выражение симптомов может значительно различаться. Некоторые исследователи предположили, что существует по крайней мере два различимых подтипа NPD:??

• Грандиозный, явный нарциссизм характеризуется смелостью, высокомерием и грандиозными чертами характера. Людям с этим типом НРЛ чаще не хватает эмпатии, они ведут себя агрессивно, эксплуатируют других и проявляют эксгибиционистское поведение.
• Уязвимый, скрытый нарциссизм характеризуется гиперчувствительностью и защитным поведением. Люди с этим типом NPD могут искать одобрения, но социально отстраняются, если его не получают. Они также могут испытывать низкую самооценку.

Другие предложенные подтипы, включая гипербдительность и высокофункциональный нарциссизм. Люди с сверхбдительным типом описываются как испытывающие стыд, чрезмерную чувствительность и легко ранимые чувства. Те, у кого высокофункциональный тип, описываются как кажущиеся в основном нормальными с проблемами, сосредоточенными на отсутствии эмпатии, чувстве права и эгоизме.??

Типы нарциссизма

Существуют также различные типы нарциссизма, которые может проявлять человек. Основные типы нарциссизма: открытый, скрытый, антагонистический, коллективный и злокачественный. Проявление одного из этих типов нарциссизма не обязательно означает, что у человека нарциссическое расстройство личности.

Общие сведения о биполярном расстройстве и нарциссизме

Лечение нарциссического расстройства личности

Важно отметить, что люди с этим расстройством редко обращаются за лечением. Люди часто начинают терапию по настоянию членов семьи или для лечения симптомов, возникающих в результате расстройства, такого как депрессия.

Терапия может быть особенно сложной для людей с НДЛ, потому что они часто не желают признавать наличие расстройства. Эта трудность в лечении часто усугубляется тем фактом, что страховые компании, как правило, оплачивают краткосрочное лечение, направленное только на уменьшение симптомов, а не на основные проблемы личности.

Существуют методы лечения, которые могут помочь людям добиться большего. понимание их поведения, установить более последовательное чувство себя и лучше управлять своим поведением. К ним относятся:

• Индивидуальная психодинамическая психотерапия может быть эффективно использована для лечения нарциссического расстройства личности, хотя этот процесс может быть потенциально трудным и длительным.??

< li>Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто помогает людям изменить разрушительные модели мышления и поведения.?? Цель лечения — изменить искаженные мысли и создать более реалистичный образ себя.

• Психотропные препараты обычно неэффективны для долгосрочных изменений, но иногда используются для лечения симптомов тревоги или депрессии.

Как справиться с нарциссизмом Расстройство личности

Людям, состоящим в отношениях с человеком с нарциссическим расстройством личности, может быть трудно справиться с действиями любимого человека. У людей с НРЛ отсутствует четкое представление о себе, поэтому они часто совершают пагубные или эксплуататорские действия, направленные на то, чтобы привлечь внимание, уважение или любовь других.

Если у кого-то из ваших знакомых есть NPD, вы можете сделать несколько вещей, которые помогут понять его поведение и справиться с ним.

• Научитесь распознавать нарциссическое поведение. Люди с НДЛ могут участвовать в оскорбительных действиях, таких как газлайтинг, которые предназначены для манипулирования чувствами и действиями других людей. Умение распознавать такое поведение — первый шаг к более эффективной борьбе с ним.
• Установите четкие границы. Не позволяйте другому человеку направлять гнев, оскорбительное или экстремальное поведение по отношению к вам. Установите ограничения и будьте готовы их применять, даже если это означает разрыв отношений.
• Общайтесь с другими. Иногда может быть трудно распознать оскорбительное поведение, когда оно стало нормой в ваших отношениях. Наличие друзей, членов семьи или терапевта, которые помогут вам понять динамику ваших отношений, поможет вам лучше научиться определять, когда человек с НПЛ перешел черту.

Поощряйте своего близкого человека. обратиться за лечением своего состояния. Однако следует признать, что многие люди с НДЛ никогда не обращаются за лечением. Если другой человек отказывается от помощи, подумайте о том, чтобы поговорить с врачом или специалистом в области психического здоровья самостоятельно. Терапевт может помочь вам восстановить самооценку, которая была повреждена отношениями.

Если вы или ваш близкий человек боретесь с нарциссическим расстройством личности, обратитесь в Национальную службу поддержки Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA) по телефону 1-800-662-4357. информацию о центрах поддержки и лечения в вашем регионе.

Для получения дополнительной информации о психическом здоровье см. нашу Национальную базу данных горячей линии.

Как распознать нарциссического социопата 11 источников Мы используем только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, чтобы подтвердить факты в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и делаем наш контент точным, надежным и заслуживающим доверия.

1. Кливлендская клиника. Нарциссическое расстройство личности.

2. Национальный институт психического здоровья. Расстройства личности.

3. Баскин-Соммерс А., Круземарк Э., Роннингстам Э. Эмпатия при нарциссическом расстройстве личности: с клинической и эмпирической точек зрения. Личное расстройство. 2014-5(3):323–333. doi:10.1037/per0000061

4. Роннингстам Э. Нарциссическое расстройство личности: клиническая перспектива. J Psychiatr Pract. 2011-17(2):89–99.

5. Шмальбах Б., Ценгер М., Нанетт Тибубос А., Боркенхаген А., Штраус Б., Бралер Э. Опросник нарциссической личности 8: Подтверждение краткого измерения нарциссической личности. Int J Psychol Res (Медельин). 2020-13(2):68-77. doi:10.21500/20112084.4855

6. Стинсон Ф.С., Доусон Д.А., Гольдштейн Р.Б., и соавт. Распространенность, корреляты, инвалидность и коморбидность нарциссического расстройства личности DSM-IV: результаты национального эпидемиологического исследования 2 волны алкоголя и связанных с ним состояний. Дж. Клин Психиатрия. 2008-69(7):1033-1045. doi:10.4088/jcp.v69n0701

7. Роннингстам Э. Нарциссическое расстройство личности: текущий обзор. Текущий представитель психиатрии. 2010-12(1):68-75. doi:10.1007/s11920-009-0084-z. PMID: 20425313

8. Касел Э.Л., Эннис Н., Перейра Д.Б. Нарциссическое расстройство личности в клинической практике психологии здоровья: тематические исследования сопутствующих психологических расстройств и заболеваний, ограничивающих жизнь. Бехав Мед. 2017-43(3):156–164. doi:10.1080/08964289.2017.1301875

9. Калигор Э., Леви К.Н., Йоманс Ф.Е. Нарциссическое расстройство личности: диагностические и клинические проблемы. Am J Psychiatry. 2015-172(5):415-22. doi:10.1176/appi.ajp.2014.14060723

10. Pincus AL, Ansell EB, Pimentel CA, Cain NM, Wright AGC, Levy KN. Первоначальное построение и проверка Описи патологического нарциссизма. Психологическая оценка. 2009-21(3):365-379. doi:10.1037/a0016530

11. Дхаван Н., Куник М., Олдхэм Дж., Ковердейл Дж. Распространенность и лечение нарциссического расстройства личности в обществе: систематический обзор. Компромпсихиатрия. 2010-51(4):333-339. doi:10.1016/j.comppsych.2009.09.003

Автор Кендра Черри
Кендра Черри, магистр медицины, писатель и консультант по вопросам образования, помогающая студентам изучать психологию.