Фамилия, имя, отчество ____________________________________ _____________________________________
Год рождения __________________________ ______________________________ __________________________
Занимаемая должность на момент аттестации_____________________________ _________________________
Представление на разряд _______________________________________ _________________________________
Номер экзаменационного билета _______
Замечания и предложения, высказанные членами аттестационной комиссии_____________________________
Оценка деятельности работника по результатам голосования_____________________________ _____________
_______________________________________________________ ________________________________________
Соответствие должности ______________________________________________ ___________________________
Количество голосов за______________ против__________________
Рекомендации аттестационной комиссии ______________________________________________ ______________
(С указанием мотивов, по которым они даются)
Председатель аттестационной комиссии ____________
Секретарь аттестационной комиссии________________
Члены аттестационной комиссии
Инженер по ОТ и ТБ ____________
Начальник участка №1 ____________
Начальник участка № 2 ____________
Начальник участка №3 ____________
Присутствовали:
С аттестационным листом ознакомлен ___________________________
Подпись аттестованного ___ _______________ 200 ___г.
Поделиться