Критерии Исследовательских Доменов (RDoC) представляют собой революционный подход к изучению и лечению психических заболеваний, разработанный Национальным институтом психического здоровья (NIMH). RDoC - это не просто новая система диагностики, а исследовательская основа, интегрирующая различные области, включая генетику, молекулярную биологию, нейронные процессы, поведение и самооценку.
Ключевые отличия RDoC:
- Биологически обоснованный подход: RDoC фокусируется на нейробиологических основах психических расстройств, а не только на симптомах, как в традиционных системах диагностики.
- Спектр поведения: RDoC рассматривает диапазон поведения от нормального до патологического, не ограничиваясь жесткими категориями диагнозов.
- Комплексный подход: RDoC стремится понять взаимосвязь между различными уровнями анализа (молекулярный, генетический, нейронный, поведенческий), чтобы получить полную картину психического здоровья.
- Направленность на лечение: RDoC направлена на разработку более эффективных методов лечения, исходя из понимания биологических основ заболеваний.
История RDoC:
RDoC был разработан в ответ на критику существующей системы диагностики, основанной на DSM (Руководство по диагностике и статистике психических расстройств). Директор NIMH Томас Инсел в 2013 году высказал мнение, что диагнозы DSM не основываются на объективных данных и не способствуют развитию эффективных методов лечения. RDoC был запущен на основе следующих предположений:
- Диагнозы должны основываться на биологии, а не только на симптомах.
- Психические расстройства связаны с мозговой активностью и, следовательно, являются биологическими заболеваниями.
- Необходимо изучать все уровни анализа, чтобы получить полную картину функции мозга.
- Картирование различных аспектов расстройств поможет разработать эффективные методы лечения.
Структура RDoC:
RDoC состоит из шести основных доменов, каждый из которых включает набор конструктов (например, страх, тревога, внимание, память).
- Системы негативной валентности: реагируют на неприятные ситуации, такие как страх, тревога, потеря.
- Системы позитивной валентности: реагируют на позитивные ситуации, связанные с получением вознаграждения.
- Когнитивные системы: включают все когнитивные процессы, такие как внимание, восприятие, память, мышление.
- Системы для социальных процессов: регулируют взаимодействие с другими людьми, включая социальное познание, коммуникацию, привязанность.
- Арузал/регуляторные системы: регулируют гомеостаз, включая сон, бодрствование, энергетический баланс.
- Сенсомоторные системы: регулируют движения и моторные навыки.
RDoC против DSM и МКБ:
RDoC не предназначен для замены DSM или МКБ, а является исследовательской платформой, которая может дополнить эти системы.
Ключевые различия RDoC от DSM/МКБ:
- Различие в подходе: RDoC - снизу вверх (нейробиология -> симптомы), DSM/МКБ - сверху вниз (симптомы -> диагноз).
- Различие в фокусе: RDoC - биологические основы заболеваний, DSM/МКБ - описание симптомов.
- Различие в категоризации: RDoC - спектр поведения, DSM/МКБ - категориальные диагнозы.
Цель RDoC:
Цель RDoC - поощрять исследования, которые выявляют основные причины психических заболеваний и определяют способы их лечения.
Перспективы RDoC:
RDoC открывает новые горизонты в понимании и лечении психических расстройств. Он предлагает более комплексный и биологически обоснованный подход к этим заболеваниям, что может привести к разработке более эффективных и персонализированных методов лечения. Однако, RDoC - это новая концепция, и требуется дальнейшее изучение и исследования, чтобы полностью реализовать ее потенциал.
- verywellmind.com
Поделиться
