Несчастный случай на производстве: что признается травмой и какая компенсация положена

Сразу стоит обратить внимание, что не всегда травму признают производственной — если сотрудник получил ее вследствие неосмотрительного поведения, при алкогольном или наркотическом опьянении, то в этом случае работодателя не смогут обязать выплачивать пособие, так как травма была получена по вине работника.

Что такое производственная травма

Травма будет считаться производственной, если получена на территории организации работодателя, в командировке, при выполнении обязательств работодателя в другом месте. Травмой признают увечья физического характера: ушибы, вывихи, переломы, ожоги и т.д.

Работник может рассчитывать на выплату ущерба, если травма была получена при следующих обстоятельствах:

• находился в командировке;
• перемещался в другое место по поручению работодателя и попал, например, в ДТП;
• получил увечья во время обеденного перерыва или отдыха на территории организации;
• при подготовке к работе в начале смены или после нее;
• по пути на работу или после нее при доставке сотрудников транспортом работодателя.

После того как была получена травма, устанавливается, по чьей вине произошел несчастный случай. Если сотрудник не соблюдал меры безопасности или находился в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, то ответственность для работодателя в этом случае не наступает.

Производственной травмой будет считаться такая, после которой работник утратил трудоспособность временно или на всю жизнь, или случился летальный исход. Также сотрудник может рассчитывать на компенсацию в том случае, если у него признали наличие профзаболевания, полученного в ходе работы на вредном производстве, условия которого привели к развитию специфических заболеваний.

Стоит обратить внимание, что выплаты после получения производственной травмы положены не только тем, кто трудоустроен официально по Трудовому Кодексу РФ, но и тем, кто работает по договору ГПХ, а также для стажерам, практикантам и другим гражданам, которые были привлечены работодателем для выполнения рабочих задач.

На какую сумму компенсации может рассчитывать работник

Вся компенсация делится на три составляющих:

• Пособие по временной нетрудоспособности в размере 100% официального оклада сотрудника, которое выплачивается Социальным фондом России.
• Единовременные и ежемесячные страховые выплаты.
• Оплата расходов, необходимых для медицинской и профессиональной реабилитации.

Единовременная выплата регулируются ст. 11 закона №125-ФЗ, ежемесячная — ст. 12 закона №125-ФЗ. Сумма должна быть перечислена Социальным фондом в течение 30 дней после того, как пострадавший прошел медико-социальную экспертизу.

Пособие при временной нетрудоспособности назначают в размере заработной платы работника, но не более 405 154 рублей. Если сотрудник утратил временную нетрудоспособность или до конца жизни, то единовременная и ежемесячные выплаты определяются в соответствии со степенью тяжести увечья и составляет не более 131 731 рублей. Например, врачи определили, что работник потерял трудоспособность на 75%, то в этом случае при его окладе в 60 000 рублей, ему положены ежемесячные выплаты в размере 45 000 рублей.

При назначении реабилитации работодатель выплачивает 100% компенсацию на основании рекомендательного заключения врача пострадавшего.

В том случае если работник частично был виноват в получении производственной травмы, то сумма выплат может уменьшится, но максимум на 25%. Этот факт выясняется в ходе расследования.

Если после несчастного случая наступила смерть сотрудника, то членам его семьи выплачивают единовременную страховую выплату в размере 2 000 000 рублей, согласно закону № 98-ФЗ от 03.04.2023 г.

Выплаты на медицинские расходы и реабилитацию

Если сотруднику потребовалось лечение и дальнейшая реабилитация, то работодатель компенсирует эти затраты на:

• Амбулаторное и стационарное лечение, покупку лекарственных средств и технических средств для реабилитации.
• Дополнительное оборудование медицинского значения, с помощью которого работник сможет восстанавливаться.
• Отпускные дополнительно к ежегодным на весь период лечения в курортном санатории, в том числе проезд в обе стороны.
• Сессии у психолога, если сотруднику требуется их проходить для реабилитации.
• Профессиональную переподготовку в том случае, если сотрудник больше не сможет выполнять прежние трудовые обязанности.

Работодатель обязан своевременно оплачивать расходы пострадавшему в течение всего периода лечения и реабилитации до оформления инвалидности. Также финансировать уход посторонних лиц в размере 250 рублей в сутки, если за пострадавшим требуется уход медицинского персонала, то сумма составит 900 рублей в сутки.

Компенсация морального вреда

Такие выплаты могут быть назначены только через суд, куда пострадавший подает заявление. Работодатель выступает в качестве ответчика, если травма была получена на производстве. Сумму компенсации назначает суд, отталкиваясь от тяжести нанесенного увечья и уровня вины работодателя.

Какие документы нужны

Пакет документов зависит от нюансов обстоятельства и степени тяжести травмы. К обязательным документам относятся:

• Трудовой договор с работником.
• Заверенная копия трудовой книжки работника.
• Справка о доходах.
• Заключение от лечащего врача с диагнозом и степенью тяжести травмы.
• Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1, подтверждающего факт несчастного случая.
• Больничный лист с отметкой о временной или постоянной нетрудоспособности.
• Приказ о проведении расследования несчастного случая.

Если пострадавший не в состоянии лично подать документы, то он может сделать это онлайн на портале Госуслуг — отправить их электронные образцы, которые подтверждают расходы, понесенные на лечение и реабилитацию. Подача документов через электронный сервис избавляет от необходимости лично посещать ведомства или сводит количество визитов к минимуму.