Положение о производстве расследования несчастного случая

"Кадровая служба и управление персоналом предприятия", 2009, N 10

Положение о производстве расследования несчастного случая

Согласно законодательству положение о производстве расследования несчастного случая не является обязательным документом для организации. Необходимые сведения для проведения расследования закреплены в ТК РФ и в Постановлении Минтруда России от 24.10.2002 N 73 <1>. Каждое предприятие имеет свою структуру, а для расследования несчастного случая руководителю необходимо определиться в короткий срок, кто будет проводить расследование, как, кого и когда оповещать о происшествии. Закрепляя данные обязанности за различными должностями в положении, работодатель заранее принимает решение и определяет обязанности каждого сотрудника. Это позволит в критический момент не поддаваться панике, а действовать четко и по инструкции.

--------------------------------

<1> Постановление Минтруда России от 24.10.2002 N 73 "Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях".

Составляем положение

К оформлению положения о расследовании несчастного случая можно подойти с двух сторон. Оно может быть:

- частью положения о производстве служебного расследования;

- самостоятельным нормативным актом.

И в том, и в другом случае это независимый локальный нормативный акт. Рассмотрим содержание данного положения, его обязательные элементы: какие происшествия определяются как несчастные случаи, кто, когда, кого и как может оповестить о происшествии, какие действия должны предпринять сотрудники при расследовании. Структура положения состоит из нескольких разделов:

разд. 1 - общие положения;

разд. 2 - перечень обстоятельств, при которых назначается служебное расследование;

разд. 3 - 5 - порядок проведения служебного расследования;

разд. 6, 7 - отчетность по проведенному расследованию и права лиц при обжаловании результатов в качестве заключительного положения.

Общие положения

Общие положения включают характеристику статуса данного документа и цели его принятия. Образец составления разд. 1 положения о проведении расследования несчастного случая представлен ниже.

Раздел 1

I. Общие положения

1. Настоящее Положение о производстве расследования несчастного случая (далее - Положение) устанавливает порядок проведения мероприятий по расследованию несчастного случая на производстве.

2. Цель настоящего Положения - определить систему мероприятий при возникновении фактов несчастного случая на производстве.

3. Основанием для разработки настоящего Положения являются Конституция РФ; ТК РФ (разд. X "Охрана труда"); другие действующие нормативно-правовые акты РФ.

4. Сфера действия Положения - сотрудники предприятия и граждане РФ, выполняющие работы по гражданско-правовому договору, и лица, находившиеся в момент происшествия на территории компании и попавшие в число пострадавших.

5. Настоящее Положение и изменения к нему утверждаются директором компании и вводятся приказом по предприятию.

6. Днем обнаружения несчастного случая является день, когда любому должностному лицу стало известно о факте несчастного случая. С этого дня начинается течение срока проведения служебного расследования.

7. Производство состоит из следующих этапов:

- оповещение о происшествии и возбуждение служебного дела: издание приказа о назначении комиссии о расследовании происшествия;

- организация работы комиссии по расследованию;

- сбор доказательств по установлению причин происшествия;

- составление акта о расследовании;

- оформление результатов расследования.

Оповещение о происшествии

В разд. 2 определяется перечень обстоятельств, при которых назначается служебное расследование. Трудовым кодексом строго определен данный перечень, при любых других вариантах расследование несчастного случая может классифицироваться как служебное и иметь другие юридические последствия.

Действие положения начинается при наступлении несчастного случая, в результате которого пострадавшими были получены телесные повреждения или травмы, в том числе нанесенные другим лицом, повлекшие необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших.

Расследование обязательно назначается и проводится при возникновении фактов, указанных выше, если такие события произошли на территории предприятия либо в ином месте выполнения работы сотрудниками в следующие периоды времени:

- в течение рабочего времени, в том числе во время установленных перерывов;

- в течение времени перед началом и после окончания работы, необходимого для приведения в порядок рабочего места, орудий производства и т.д., предусмотренного правилами внутреннего трудового распорядка;

- при выполнении работы за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени;

- в выходные и нерабочие праздничные дни, если в эти периоды проводятся работы на территории работодателя.

Раздел 2

II. Оповещение о происшествии

1. При наступлении несчастного случая любой работник предприятия, оказавшийся свидетелем происшествия либо узнавший о происшествии, обязан поставить в известность работодателя, а также немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости - доставку его в медицинскую организацию.

2. В этом случае допускается немедленное устное оповещение любого вышестоящего должностного лица. После устранения последствий несчастного случая сотрудник должен составить письменную служебную записку.

3. Сотрудник, получивший уведомление о несчастном случае, должен немедленно поставить в известность о случившемся начальника службы персонала.

4. Руководитель подразделения, в котором произошел несчастный случай, до прибытия организационной помощи обязан принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной или иной чрезвычайной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц.

5. Руководитель подразделения, в котором произошел несчастный случай, обязан по возможности, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия, а в случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, провести фотографирование или видеосъемку, другие мероприятия).

6. Начальник службы персонала должен при получении информации о несчастном случае немедленно оповестить директора компании, председателя профсоюза и начальника службы безопасности, а также заполнить бланк сообщения о несчастном случае (Приложение 1) и отправить его в территориальный орган Фонда социального страхования.

7. Извещение должно быть отправлено по почте с уведомлением. Извещение также можно передать по телефону, факсу, телеграфу и другим средствам связи. При этом сотрудник, передающий извещение о несчастном случае, обязан зафиксировать данный факт в журнале телефонограмм с указанием времени передачи, должности и фамилии лица, принявшего информацию.

8. При тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом начальник службы персонала устно, по телефону, оповещает о случившемся в течение часа с момента получения информации родственников пострадавшего. В случае невозможности связаться по телефону начальник службы персонала отправляет срочную телеграмму по месту прописки и проживания пострадавшего.

9. При групповом несчастном случае (два человека и более), тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом начальник службы персонала дополнительно в течение суток обязан направить извещение по установленной форме в следующие организации:

- в соответствующую государственную инспекцию труда;

- в прокуратуру по месту происшествия несчастного случая;

- в администрацию области и администрацию города (мэрию);

- работодателю, направившему работника, с которым произошел несчастный случай, если пострадавший является сотрудником другой организации или стажером, проходящим практику на территории компании.

10. О несчастных случаях, которые по прошествии времени перешли в категорию тяжелых несчастных случаев или несчастных случаев со смертельным исходом, начальник службы персонала в течение трех суток после получения сведений об этом направляет извещение по установленной форме во все организации, указанные в п. II.9.

11. О случаях острого отравления начальник службы персонала сообщает в администрацию области и в Роспотребнадзор.

Порядок проведения служебного расследования

В разд. 3 - 5 устанавливается порядок проведения служебного расследования. Эту часть документа можно оформить в следующем виде:

III. Формирование комиссии по служебному расследованию

1. Для производства расследования формируется комиссия в составе не менее трех человек.

2. Руководитель компании, получив сообщение о происшествии, издает приказ о назначении комиссии (Приложение 2), который является документом о возбуждении расследования.

3. При расследовании несчастного случая лица, на которых непосредственно возложено обеспечение соблюдения требований охраны труда в подразделении, в котором произошел несчастный случай, в состав комиссии не включаются.

4. Комиссию возглавляет начальник службы персонала.

5. При проведении расследования тяжелых несчастных случаев комиссию возглавляет должностное лицо соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности.

6. При групповом несчастном случае с числом погибших пять человек и более комиссию возглавляет руководитель государственной инспекции труда - главный государственный инспектор труда соответствующей государственной инспекции труда или его заместитель по охране труда.

7. В состав комиссии должны быть включены специалист по охране труда, специалисты службы персонала, представители профсоюзной организации.

8. При расследовании тяжелого несчастного случая (в том числе группового) в состав комиссии также включаются государственный инспектор труда, представители администрации области или представители мэрии (по согласованию), представитель территориального объединения организаций профсоюзов и представители ФСС.

9. При групповом несчастном случае с числом погибших пять человек и более в состав комиссии включаются также представители федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на проведение государственного надзора и контроля за соблюдением трудового законодательства, и представители общероссийского объединения профсоюзов.

10. Если несчастный случай произошел на территории компании с работником другого предприятия, то в состав комиссии входит представитель от этого предприятия. Неприбытие или несвоевременное прибытие указанного представителя не является основанием для изменения сроков расследования.

11. Если несчастный случай произошел с работником компании на территории другого работодателя, то в образованную комиссию обязан быть включен начальник службы персонала в качестве представителя работодателя.

12. Если несчастный случай произошел с работником при выполнении работы по совместительству, то он расследуется и учитывается в аналогичном порядке. Работодатель по окончании расследования с письменного согласия работника может информировать о результатах расследования работодателя по месту основной работы пострадавшего.

13. Каждый пострадавший, а также его законный представитель или иное доверенное лицо имеют право на личное участие в расследовании несчастного случая, происшедшего с пострадавшим, а также с ознакомлением с материалами расследования.

IV. Порядок сбора доказательств

1. При расследовании каждого несчастного случая комиссия выявляет и опрашивает очевидцев происшествия, лиц, допустивших нарушения требований охраны труда, получает необходимую информацию из документов и материалов, запрашиваемых комиссией в рамках проведения расследования, и по возможности объяснения от пострадавшего.

2. Расследование несчастного случая, происшедшего в результате катастрофы, аварии или иного повреждения транспортного средства, проводится с обязательным использованием материалов расследования катастрофы, аварии или иного повреждения транспортного средства, проведенного соответствующим федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности, органами дознания, органами следствия и владельцем транспортного средства.

3. По требованию комиссии в необходимых для проведения расследования случаях за счет средств компании должно быть обеспечено:

- выполнение технических расчетов, проведение лабораторных исследований, испытаний, других экспертных работ и привлечение в этих целях специалистов-экспертов;

- фотографирование и (или) видеосъемка места происшествия и поврежденных объектов, составление планов, эскизов, схем;

- предоставление транспорта, служебного помещения, средств связи, специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.

4. По результатам расследования, но не позднее трех суток с момента случившегося комиссией составляется акт, подписанный всеми членами комиссии, с приложенными к нему всеми материалами, собранными в ходе расследования, утверждается директором компании и заверяется печатью.

5. Акт о несчастном случае на производстве оформляется по установленной форме (Н-1, Приложение 3) в трех экземплярах.

6. При групповом несчастном случае акт о несчастном случае на производстве составляется на каждого пострадавшего отдельно.

7. На основании собранных материалов расследования комиссия:

- вырабатывает предложения по устранению выявленных нарушений и предупреждению аналогичных ситуаций;

- квалифицирует несчастный случай как несчастный случай на производстве или как несчастный случай, не связанный с производством.

8. Если при расследовании несчастного случая установлено, что грубая неосторожность пострадавшего работника содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то комиссия устанавливает степень вины застрахованного в процентах.

9. Начальник службы персонала в трехдневный срок после завершения расследования несчастного случая на производстве обязан выдать один экземпляр утвержденного акта пострадавшему либо его законному представителю.

10. Начальник службы персонала в трехдневный срок после завершения расследования несчастного случая на производстве со смертельным исходом обязан выдать один экземпляр лицам, состоявшим на иждивении погибшего, либо лицам, состоявшим с ним в близком родстве или свойстве (их законному представителю или иному доверенному лицу), по их требованию.

11. Второй экземпляр указанного акта вместе с материалами расследования хранится в компании в течение 45 лет.

12. При несчастном случае на производстве на территории компании с работником другого предприятия начальник службы персонала направляет копию акта о несчастном случае на производстве и копии материалов расследования по месту основной работы (учебы, службы) пострадавшего.

13. Материалы служебных расследований брошюруются в отдельные дела и хранятся в соответствии с правилами организации делопроизводства.

14. Материалы расследования несчастного случая включают:

- приказ о создании комиссии по расследованию несчастного случая;

- акт о несчастном случае на производстве (Н-1);

- объяснения должностных лиц, свидетелей и т.п.;

- планы, эскизы, схемы, протокол осмотра места происшествия (Приложение 4), а при необходимости - фото - и видеоматериалы;

- протоколы опросов очевидцев несчастного случая и должностных лиц, объяснения пострадавших (Приложение 5);

- документы, характеризующие состояние рабочего места, наличие опасных и вредных производственных факторов;

- выписки из журналов регистрации инструктажей по охране труда и протоколов проверки знания пострадавшими требований охраны труда;

- экспертные заключения специалистов, результаты технических расчетов, лабораторных исследований и испытаний;

- медицинское заключение о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью пострадавшего, или причине его смерти, нахождении пострадавшего в момент несчастного случая в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;

- копии документов, подтверждающих выдачу пострадавшему специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты в соответствии с действующими нормами;

- выписки из ранее выданных работодателю и касающихся предмета расследования предписаний государственных инспекторов труда;

- выписки из представлений профсоюзных инспекторов труда об устранении выявленных нарушений требований охраны труда;

- другие документы по усмотрению комиссии.

15. При необходимости к материалам расследования могут приобщаться подлинные документы или выписки из них. Если тот или иной документ нельзя приобщить к материалам, то о его содержании составляется справка. Для наглядности к материалам могут прилагаться схемы и таблицы.

16. Конкретный перечень материалов расследования определяется председателем комиссии в зависимости от характера и обстоятельств происшествия.

V. Сроки проведения служебного расследования

1. Расследование несчастного случая (в том числе группового), в результате которого один или несколько пострадавших получили легкие повреждения здоровья, проводится комиссией в течение трех дней.

2. Расследование несчастного случая (в том числе группового), в результате которого один или несколько пострадавших получили тяжелые повреждения здоровья, либо несчастного случая (в том числе группового) со смертельным исходом проводится комиссией в течение 15 дней.

3. Несчастный случай, о котором не было своевременно сообщено или в результате которого нетрудоспособность у пострадавшего наступила не сразу, расследуется в порядке, установленном настоящим Положением, по заявлению пострадавшего или его доверенного лица в течение одного месяца со дня поступления указанного заявления.

4. При необходимости проведения дополнительной проверки обстоятельств несчастного случая, получения соответствующих медицинских и иных заключений указанные в настоящей части сроки могут быть продлены председателем комиссии, но не более чем на 15 дней.

5. Если завершить расследование несчастного случая в установленные сроки не представляется возможным в связи с необходимостью рассмотрения его обстоятельств в организациях, осуществляющих экспертизу, органах дознания, органах следствия или в суде, то решение о продлении срока расследования несчастного случая принимается по согласованию с этими организациями, органами либо с учетом принятых ими решений.

Документы, обязательные для составления, могут являться приложениями к данному положению. При проведении расследования несчастного случая необходимы следующие документы: Сообщение о несчастном случае, приказ о назначении комиссии, Акт о несчастном случае на производстве, протокол осмотра места происшествия, протоколы опросов очевидцев несчастного случая. Эти документы имеют строго утвержденную законодательством форму и фиксируются в строгом соответствии с ней (см. Приложения).

Отчетность по проведенному расследованию и права лиц

при обжаловании результатов

Для полного оформления положения о производстве расследования несчастного случая необходимы нормы отчетности и описание прав работника и пострадавшего в случае несогласия с результатами расследования.

Оформить их можно отдельными разделами следующим образом:

Раздел 3

VI. Отчетность и учет

1. Каждый оформленный в установленном порядке несчастный случай на производстве регистрируется в журнале регистрации несчастных случаев на производстве (Приложение 6).

2. Несчастные случаи могут квалифицироваться как несчастные случаи, не связанные с производством:

- смерть вследствие общего заболевания или самоубийства, подтвержденная в установленном порядке соответственно медицинской организацией, органами следствия или судом;

- смерть или повреждение здоровья, единственной причиной которых явилось по заключению медицинской организации алкогольное, наркотическое или иное токсическое опьянение (отравление) пострадавшего, не связанное с нарушениями технологического процесса, в котором используются технические спирты, ароматические, наркотические и иные токсические вещества;

- несчастный случай, происшедший при совершении пострадавшим действий (бездействия), квалифицированных правоохранительными органами как уголовно наказуемое деяние.

VII. Права лиц, в отношении которых проводится

служебное расследование

1. Федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на проведение государственного надзора и контроля за соблюдением трудового законодательства, рассматриваются разногласия по вопросам:

- расследования, оформления и учета несчастных случаев;

- непризнания работодателем (его представителем) факта несчастного случая;

- отказа в проведении расследования несчастного случая и составлении соответствующего акта;

- несогласия пострадавшего (его законного представителя или иного доверенного лица), а при несчастных случаях со смертельным исходом - лиц, состоявших на иждивении погибшего в результате несчастного случая, либо лиц, состоявших с ним в близком родстве или свойстве (их законного представителя или иного доверенного лица), с содержанием акта о несчастном случае.

2. В этих случаях подача жалобы не является основанием для невыполнения решений государственного инспектора труда.

Приложение 1

ИЗВЕЩЕНИЕ

О ГРУППОВОМ НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ (ТЯЖЕЛОМ НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ,

НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ СО СМЕРТЕЛЬНЫМ ИСХОДОМ) <*>

ЗАО "Мотив"

1. ------------------------------------------------------------------------

(наименование организации, ее ведомственная и отраслевая принадлежность

(ОКОНХ основного вида деятельности)

г. Ростов-на-Дону, ул. Белорусская, 567, ОКВЭД 222,

---------------------------------------------------------------------------

место нахождения и юридический адрес; фамилия и инициалы работодателя -

частная собственность; оказание услуг; директор Бранченко М.М.

---------------------------------------------------------------------------

физического лица, его регистрационные данные, вид производства,

265-65-65, 265-65-66

---------------------------------------------------------------------------

адрес, телефон, факс)

16 мая 2009 г. в 10.30 утра по московскому времени, копирование

2. ------------------------------------------------------------------------

(дата и время (местное) несчастного случая, выполнявшаяся работа <**>,

рекламных материалов в помещении редакции компании ЗАО "Мотив", поломка

---------------------------------------------------------------------------

краткое описание места происшествия и обстоятельств, при которых произошел

копировального аппарата

---------------------------------------------------------------------------

несчастный случай)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

один, погибших нет

3. ------------------------------------------------------------------------

(число пострадавших, в том числе погибших)

Шматко Т.Ф., служащий, дизайнер редакции

4. ------------------------------------------------------------------------

(фамилия, инициалы и профессиональный статус <**> пострадавшего

___________________________________________________________________________

(пострадавших), профессия (должность) <**>, возраст - при групповых

___________________________________________________________________________

несчастных случаях указывается для каждого пострадавшего отдельно)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

легкий, согласно медицинскому заключению N 12, выданному 16 мая 2009 г.

5. ------------------------------------------------------------------------

(характер <**> и тяжесть повреждений здоровья, полученных пострадавшим

учреждением здравоохранения городской больницей скорой помощи

---------------------------------------------------------------------------

(пострадавшими), при групповых несчастных случаях указывается для каждого

г. Ростова-на-Дону

---------------------------------------------------------------------------

пострадавшего отдельно)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Белохвостикова Н.Н., 16 мая 2009 г. 16 ч 30 мин.

6. ------------------------------------------------------------------------

(фамилия, инициалы лица, передавшего извещение, дата и время передачи

извещения)

Челобитько Т.В., 16 мая 2009 г., 16 ч 31 мин.

7. ------------------------------------------------------------------------

(фамилия, инициалы лица, принявшего извещение,

___________________________________________________________________________

дата и время получения извещения)

--------------------------------

<*> Передается в течение суток после происшествия несчастного случая в органы и организации, указанные в статье 228 Трудового кодекса Российской Федерации, по телефону, факсом, телеграфом и другими имеющимися средствами связи.

<**> При передаче извещения отмеченные сведения указываются и кодируются в соответствии с установленной классификацией.

Приложение 2

ЗАО "Мотив"

Приказ N 24

от 16 мая 2009 г. г. Ростов-на-Дону

О создании комиссии

по расследованию несчастного случая на производстве

В целях расследования несчастного случая, произошедшего при выполнении работ на копировальном аппарате 16 мая 2009 г. в 10 часов 30 минут, в результате которого дизайнер Шматко Т.Ф. получил травму руки,

Приказываю:

1. Сформировать комиссию по расследованию несчастного случая в следующем составе:

1) Петров Д.А. - начальник службы безопасности (руководитель комиссии);

2) Белохвостикова Н.Н. - начальник службы персонала (заместитель руководителя комиссии);

3) Ковалева О.Б. - администратор офиса (секретарь комиссии).

2. Комиссии приступить к работе немедленно и руководствоваться при расследовании несчастного случая ст. ст. 229, 230 ТК РФ, другими актами законодательства об охране труда.

3. Администратору офиса Ковалевой О.Б. обеспечить составление, ведение и дальнейшее хранение документов по расследованию несчастного случая.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на директора Бранченко М.М.

5. Всем работникам предоставлять Комиссии необходимую информацию и оказывать всяческое содействие.

6. Настоящий приказ довести до сведения Ковалевой О.Б., Белохвостиковой Н.Н., Петрова Д.А.

Основание: сообщение о несчастном случае

от 16 мая 2009 г., решение выборного профсоюзного

органа N 3 от 16 мая 2009 г., ст. ст. 228 - 230 ТК РФ.

Директор

ЗАО "Мотив" Бранченко М.М. Бранченко

С приказом ознакомлены: Ковалева О.Б. Ковалева

Белохвостикова Н.Н. Белохвостикова

Петров Д.А. Петров

Приложение 3

Форма Н-1

Один экземпляр направляется пострадавшему или его

доверенному лицу

УТВЕРЖДАЮ

___________________________

(подпись, фамилия, инициалы

работодателя

(его представителя))

"__" _____________ 200__ г.

Печать

001-09

АКТ N ----------------

О НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

16 мая 2009 г. в 10.30 утра

1. Дата и время несчастного случая ----------------------------------------

по московскому времени

---------------------------------------------------------------------------

(число, месяц, год и время происшествия несчастного случая,

___________________________________________________________________________

количество полных часов от начала работы)

2. Организация (работодатель), работником которой является (являлся)

ЗАО "Мотив", г. Ростов-на-Дону, ул. Белорусская, 567, ОКВЭД

пострадавший --------------------------------------------------------------

(наименование, место нахождения, юридический адрес,

222; частная собственность; оказание услуг; директор Бранченко М.М.

---------------------------------------------------------------------------

ведомственная и отраслевая принадлежность (ОКОНХ основного вида

___________________________________________________________________________

деятельности); фамилия, инициалы работодателя - физического лица)

редакция

Наименование структурного подразделения -----------------------------------

___________________________________________________________________________

3. Организация, направившая работника _____________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование, место нахождения, юридический адрес,

___________________________________________________________________________

отраслевая принадлежность)

4. Лица, проводившие расследование несчастного случая:

Петров Д.А. - начальник службы безопасности (руководитель комиссии);

---------------------------------------------------------------------------

(фамилия, инициалы, должность и место работы)

Белохвостикова Н.Н. - начальник службы персонала (заместитель руководителя

---------------------------------------------------------------------------

комиссии); Ковалева О.Б. - администратор офиса (секретарь комиссии)

---------------------------------------------------------------------------

5. Сведения о пострадавшем:

Шматко Тимофей Федорович

фамилия, имя, отчество ----------------------------------------------------

мужской

пол (мужской, женский) ----------------------------------------------------

29.04.1977

дата рождения -------------------------------------------------------------

служащий

профессиональный статус ---------------------------------------------------

дизайнер

профессия (должность) -----------------------------------------------------

стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай

5 лет 3 месяца

--------------------------------------------------------------------------,

(число полных лет и месяцев)

2 года 8 месяцев

в том числе в данной организации ------------------------------------------

(число полных лет и месяцев)

6. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда

25 июня 2007 г.

Вводный инструктаж --------------------------------------------------------

(число, месяц, год)

Инструктаж на рабочем месте:

(первичный, повторный, внеплановый, целевой)

-------------------- -------

-----------------------------------------------

(нужное подчеркнуть)

по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный

25 июня 2007 г., 17 декабря 2008 г., 15 марта 2009 г.

случай --------------------------------------------------------------------

(число, месяц, год)

Стажировка: с "__" _______________ 200_ г. по "__" ________________ 200_ г.

не проводилась

---------------------------------------------------------------------------

(если не проводилась - указать)

Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении

которой произошел несчастный случай:

15 марта 9 15 марта 9

с "--" --------------------- 200 - г. по "--" ---------------------- 200 - г.

___________________________________________________________________________

(если не проводилось - указать)

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при

выполнении которой произошел несчастный случай ____________________________

(число, месяц, год,

N протокола)

7. Краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный случай

рабочее место дизайнера, копировальный аппарат, установленный на рабочей

---------------------------------------------------------------------------

(краткое описание места происшествия с указанием опасных и (или) вредных

поверхности стола

---------------------------------------------------------------------------

производственных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в протоколе

___________________________________________________________________________

осмотра места несчастного случая)

Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю

ризограф копировальный аппарат МВ-2212, 2008 года выпуска, Хьюлит Паккард

---------------------------------------------------------------------------

(наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель)

8. Обстоятельства несчастного случая

В соответствии с трудовым договором дизайнер Шматко Т.Ф. выполнял

---------------------------------------------------------------------------

(краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю,

множительные работы на ризографе. В результате поломки детали ризографа,

---------------------------------------------------------------------------

описание событий и действий пострадавшего и других лиц, связанных

которая отделилась от корпуса и упала на руку специалисту

---------------------------------------------------------------------------

с несчастным случаем, и другие сведения, установленные в ходе

___________________________________________________________________________

расследования)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

несчастный случай на производстве

8.1. Вид происшествия -----------------------------------------------------

___________________________________________________________________________

8.2. Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся повреждению,

медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья

медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья: легкое, согласно

---------------------------------------------------------------------------

медицинскому заключению N 12, выданному 16 мая 2009 г. учреждением

---------------------------------------------------------------------------

здравоохранения городской больницей скорой помощи г. Ростова-на-Дону

---------------------------------------------------------------------------

8.3. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического

нет

опьянения -----------------------------------------------------------------

(нет, да - указать состояние и степень опьянения в соответствии

___________________________________________________________________________

с заключением по результатам освидетельствования, проведенного

___________________________________________________________________________

в установленном порядке)

главный редактор Мякишева Светлана

8.4. Очевидцы несчастного случая ------------------------------------------

Петровна, г. Ростов-на-Дону, ул. Космонавтов, д. 40, кв. 34,

---------------------------------------------------------------------------

тел.: 295-26-26, дизайнер Жариков Александр Сергеевич, г. Ростов-на-Дону,

---------------------------------------------------------------------------

ул. Содружества, д. 35, кв. 54

---------------------------------------------------------------------------

(фамилия, инициалы, постоянное место жительства, домашний телефон)

Причиной несчастного случая явилось

9. Причины несчастного случая ---------------------------------------------

(указать основную и сопутствующие причины

некорректное использование копировального аппарата и несоблюдение правил

---------------------------------------------------------------------------

несчастного случая со ссылками на нарушенные требования законодательных и

эксплуатации множительной техники

---------------------------------------------------------------------------

иных нормативных правовых актов, локальных нормативных актов)

___________________________________________________________________________

10. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда:

Шматко Т.Ф., дизайнер, трудовой договор от 15 июня 2007 г. N 123-ОК (60%)

---------------------------------------------------------------------------

(фамилия, инициалы, должность (профессия) с указанием требований

Ответственность согласно ч. 1 п. 1 ст. 192 ТК РФ. Несоблюдение правил

---------------------------------------------------------------------------

законодательных, иных нормативных правовых и локальных нормативных актов,

охраны труда при использовании копировальной техники.

---------------------------------------------------------------------------

предусматривающих их ответственность за нарушения, явившиеся причинами

Ответственный - Мякишева С.П., главный редактор (40%). Ответственность

---------------------------------------------------------------------------

несчастного случая, указанными в п. 9 настоящего акта; при установлении

согласно ч. 1 п. 1 ст. 192 ТК РФ. Недостаточный инструктаж по правилам

---------------------------------------------------------------------------

факта грубой неосторожности пострадавшего указать степень его вины

эксплуатации множительной техники

---------------------------------------------------------------------------

в процентах)

Организация (работодатель), работниками которой являются данные лица ______

ЗАО "Мотив" г. Ростов-на-Дону, ул. Белорусская, 567

---------------------------------------------------------------------------

(наименование, адрес)

11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая, сроки ____________

1. С обстоятельствами и причинами несчастного случая ознакомить всех

---------------------------------------------------------------------------

сотрудников до 25 июля 2009 г.

---------------------------------------------------------------------------

2. Провести целевой инструктаж по правилам эксплуатации множительной

---------------------------------------------------------------------------

техники.

---------------------------------------------------------------------------

3. Усилить контроль за соблюдением Инструкции по охране труда при работе с

---------------------------------------------------------------------------

множительной техникой по состоянию с 20.06.2009.

---------------------------------------------------------------------------

4. Ответственным за проведение инструктажей назначить Баранкину Н.Е.

---------------------------------------------------------------------------

в соответствии с приказом N 2 от 20 октября 2007 г. Ответственным за

---------------------------------------------------------------------------

контроль назначить Белохвостикову Н.Н. в соответствии с приказом N 14

---------------------------------------------------------------------------

от 20 декабря 2007 г.

---------------------------------------------------------------------------

Подписи лиц, проводивших

расследование несчастного случая

Петров Д.А. Петров

руководитель комиссии --------------- -------------------

(фамилии, инициалы)

Белохвостикова Н.Н. Белохвостикова

заместитель руководителя комиссии --------------- -------------------

(фамилии, инициалы)

Ковалева О.Б. Ковалева

секретарь комиссии --------------- -------------------

(фамилии, инициалы)

Приложение 4

ПРОТОКОЛ

ОСМОТРА МЕСТА НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ, ПРОИСШЕДШЕГО

16 мая 9 Шматко Т.Ф., дизайнер

"--" ---------------- 200 - г. С ------------------------------------------

(фамилия, инициалы, профессия (должность)

пострадавшего)

ЗАО "Мотив" 16 мая 9

------------------------------------- "--" ----------------- 200 - г.

(место составления протокола)

11 00

Осмотр начат в -- час. -- мин.

11 30

Осмотр окончен в -- час. -- мин.

Мною, председателем (членом) комиссии по расследованию несчастного

Бранченко М.М., ЗАО "Мотив"

случая на производстве, образованной приказом -----------------------------

___________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы работодателя - физического лица

16 мая 9 24

_______________________________________ от "--" ---------- 200 - г. N -----,

либо наименование организации)

Петровым Д.А., начальником службы безопасности

---------------------------------------------------------------------------

(должность, фамилия, инициалы председателя

(члена комиссии), производившего опрос)

ЗАО "Мотив"

произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего в ----------------

редакция

---------------------------------------------------------------------------

(наименование организации и ее структурного подразделения либо фамилия

и инициалы работодателя - физического лица; дата несчастного случая)

дизайнером Шматко Т.Ф.

с -------------------------------------------------------------------------

(профессия (должность), фамилия, инициалы пострадавшего)

___________________________________________________________________________

заместителя руководителя комиссии

Осмотр проводился в присутствии -------------------------------------------

(процессуальное положение, фамилии,

Белохвостиковой Н.Н., секретаря комиссии Ковалевой О.Б.

---------------------------------------------------------------------------

инициалы других лиц, участвовавших в осмотре:

___________________________________________________________________________

другие члены комиссии по расследованию несчастного случая, доверенное

___________________________________________________________________________

лицо пострадавшего, адвокат и др.)

В ходе осмотра установлено:

1) обстановка и состояние места происшествия несчастного случая на момент

осмотра

не изменилась

---------------------------------------------------------------------------

(изменилась или нет по свидетельству пострадавшего или очевидцев

__________________________________________________________________________;

несчастного случая, краткое изложение существа изменений)

2) описание рабочего места (агрегата, машины, станка, транспортного

средства и другого оборудования), где произошел несчастный случай _________

копировальный аппарат МВ 2212, инв. N 3.2.02

---------------------------------------------------------------------------

(точное указание рабочего места, тип (марка), инвентарный хозяйственный

___________________________________________________________________________

номер агрегата, машины, станка, транспортного средства и другого

__________________________________________________________________________;

оборудования)

3) описание части оборудования (постройки, сооружения), материала,

инструмента, приспособления и других предметов, которыми была нанесена

травма

1 шт., деформирован

---------------------------------------------------------------------------

(указать конкретно их наличие и состояние)

__________________________________________________________________________;

4) наличие и состояние защитных ограждений и других средств безопасности

нет

---------------------------------------------------------------------------

(блокировок, средств сигнализации, защитных экранов, кожухов, заземлений

__________________________________________________________________________;

(занулений), изоляции проводов и т.д.)

5) наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми пользовался

пострадавший

Средств защиты при работе с копировальным аппаратом не выдавалось

---------------------------------------------------------------------------

(наличие сертифицированной спецодежды, спецобуви и других средств

___________________________________________________________________________

индивидуальной защиты, их соответствие нормативным требованиям)

__________________________________________________________________________;

естественная

6) наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние ---------------

вентиляция помещения

---------------------------------------------------------------------------

__________________________________________________________________________;

лампы дневного света, радиаторы

7) состояние освещенности и температуры -----------------------------------

(наличие приборов освещения

отопления в исправном состоянии, по данным аттестации рабочих мест N 10

---------------------------------------------------------------------------

и обогрева помещений и их состояние)

от 10.04.2008, состояние освещенности и температуры помещения в пределах

---------------------------------------------------------------------------

нормы

--------------------------------------------------------------------------;

по данным аттестации рабочих мест N 10 от 10.04.2008 присвоена оценка

8) ------------------------------------------------------------------------

травмобезопасности 1

---------------------------------------------------------------------------

фотосъемка копировального аппарата

В ходе осмотра проводилась ------------------------------------------------

(фотосъемка, видеозапись и т.п.)

С места происшествия изъяты _______________________________________________

(перечень и индивидуальные характеристики

изъятых предметов)

фотографии копировального аппарата

К протоколу осмотра прилагаются -------------------------------------------

(схема места происшествия, фотографии

и т.п.)

Перед началом, в ходе либо по окончании осмотра от участвующих в осмотре

заместитель руководителя комиссии Белохвостикова Н.Н., секретарь

лиц -----------------------------------------------------------------------

комиссии Ковалева О.Б.

---------------------------------------------------------------------------

(их процессуальное положение, фамилия, инициалы)

не поступили

заявления -----------------------------. Содержание заявлений: ____________

(поступили, не поступили)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Петров Д.А. Петров, 17 мая 2009 г.

-------------------------------------

(подпись, фамилия, инициалы лица,

проводившего опрос, дата)

Белохвостикова Н.Н. Белохвостикова,

17 мая 2009 г.

-------------------------------------

(подписи, фамилии, инициалы иных лиц,

участвовавших в опросе, дата)

Ковалева О.Б. Ковалева,

17 мая 2009 г.

-------------------------------------

Мякишева С.П. Мякишева, 17 мая 2009 г.

С настоящим протоколом ознакомлен -----------------------------------------

(подпись, фамилия, инициалы

опрашиваемого, дата)

Петров Д.А. Петров, 17 мая 2009 г.

Протокол прочитан вслух ---------------------------------------------------

(подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего

опрос, дата)

Замечания к протоколу _____________________________________________________

(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Протокол составлен

начальником службы безопасности Д.А. Петровым Петров 17 мая 2009 г.

---------------------------------------------------------------------------

(должность, фамилия, инициалы председателя комиссии или иного лица,

проводившего опрос, подпись, дата)

Приложение 5

ПРОТОКОЛ

ОПРОСА ПОСТРАДАВШЕГО ПРИ НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ

(ОЧЕВИДЦА НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ, ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА)

ЗАО "Мотив" 17 мая 9

--------------------------------------------- "--" --------- 200 - г.

(место составления протокола)

10 00

Опрос начат в -- час. -- мин.

11 45

Опрос окончен в -- час. -- мин.

Мною, председателем (членом) комиссии по расследованию несчастного

Бранченко М.М.,

случая, образованной приказом ---------------------------------------------

(фамилия, инициалы работодателя - физического

___________________________________ от "__" _____________ 200_ г. N ______,

лица либо наименование организации)

Петровым Д.А., назначенным приказом ЗАО "Мотив" N 24 от 16 мая 2009 г.

---------------------------------------------------------------------------

(должность, фамилия, инициалы председателя комиссии (члена комиссии),

производившего опрос)

комнаты переговоров

в помещении ---------------------------------------------- произведен опрос

(указать место проведения опроса)

пострадавшего (очевидца несчастного случая на производстве, должностного

---------------------------------------------

лица организации):

---------------------------------------------------------------------------

(нужное подчеркнуть)

Мякишева Светлана Петровна

1) фамилия, имя, отчество -------------------------------------------------

12 января 1967 г.

2) дата рождения ----------------------------------------------------------

г. Ростов-на-Дону

3) место рождения ---------------------------------------------------------

Ростов-на-Дону, ул. Космонавтов,

4) место жительства и (или) регистрации -----------------------------------

д. 40, кв. 34

---------------------------------------------------------------------------

295-26-26

телефон -------------------------------------------------------------------

российское

5) гражданство ------------------------------------------------------------

высшее

6) образование ------------------------------------------------------------

разведена

7) семейное положение, состав семьи ---------------------------------------

ЗАО "Мотив"

8) место работы или учебы -------------------------------------------------

главный редактор

9) профессия, должность ---------------------------------------------------

10) иные данные о личности опрашиваемого __________________________________

Мякишева С.П. Мякишева

----------------------------------------------------

(подпись, фамилия, инициалы опрашиваемого)

заместитель руководителя комиссии

Иные лица, участвовавшие в опросе -----------------------------------------

(процессуальное положение, фамилия,

Белохвостикова Н.Н., секретарь комиссии Ковалева О.Б.

---------------------------------------------------------------------------

инициалы лиц, участвовавших в опросе:

___________________________________________________________________________

другие члены комиссии по расследованию несчастного случая, доверенное лицо

___________________________________________________________________________

пострадавшего, адвокат и др.)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Участвующим в опросе лицам объявлено о применении технических средств

Копировального аппарата МБ 2212, дизайнер Шматко Т.Ф.

---------------------------------------------------------------------------

(каких именно, кем именно)

___________________________________________________________________________

16 мая 9

По существу несчастного случая, происшедшего "--" ------------- 200 - г.

с ________________________________________________________________________,

(фамилия, инициалы, профессия, должность пострадавшего)

могу показать следующее:

Шматко Т.Ф., дизайнер редакции, при копировании большого количества

---------------------------------------------------------------------------

рекламных брошюр, а именно 500 штук, выразил устное удивление внезапной

---------------------------------------------------------------------------

(излагаются показания опрашиваемого, а также поставленные перед

ним вопросы и ответы на них)

остановкой копировального аппарата и оповестил присутствующих о том, что

---------------------------------------------------------------------------

"он сейчас все поправит", после чего произвел попытку самостоятельно

---------------------------------------------------------------------------

открыть короб аппарата. В аппарате что-то щелкнуло, и мы увидели, как

---------------------------------------------------------------------------

падает отломанная крышка на руку Шматко

---------------------------------------------------------------------------

___________________________________________________________________________

Мякишева Т.Ф. Мякишева

--------------------------------------------------

(подпись, фамилия, инициалы опрашиваемого, дата)

Перед началом, в ходе либо по окончании опроса от участвующих в опросе лиц

заместитель руководителя комиссии - Белохвостикова Н.Н., секретарь

---------------------------------------------------------------------------

комиссии - Ковалева О.Б.

---------------------------------------------------------------------------

(их процессуальное положение, фамилия, инициалы)

не поступили

заявления --------------------------- Содержание заявлений: _______________

(поступили, не поступили)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Петров Д.А. Петров, 17 мая 2009 г.

-------------------------------------

(подпись, фамилия, инициалы лица,

проводившего опрос, дата)

Белохвостикова Н.Н. Белохвостикова,

17 мая 2009 г.

-------------------------------------

(подписи, фамилии, инициалы иных лиц,

участвовавших в опросе, дата)

Ковалева О.Б. Ковалева,

17 мая 2009 г.

-------------------------------------

Мякишева С.П. Мякишева, 17 мая 2009 г.

С настоящим протоколом ознакомлен -----------------------------------------

(подпись, фамилия, инициалы

опрашиваемого, дата)

Петров Д.А. Петров, 17 мая 2009 г.

Протокол прочитан вслух ---------------------------------------------------

(подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего

опрос, дата)

Замечания к протоколу _____________________________________________________

(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Протокол составлен

начальником службы безопасности Д.А. Петровым Петров 17 мая 2009 г.

---------------------------------------------------------------------------

(должность, фамилия, инициалы председателя комиссии или иного лица,

проводившего опрос, подпись, дата)

Приложение 6

ЖУРНАЛ

РЕГИСТРАЦИИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ <*>

___________________________________________________________________________

(наименование организации, фамилия, имя, отчество

работодателя - физического лица, его регистрационные данные)

N
п/п

Дата и время
несчастного
случая

Ф.И.О.
постра -
давшего,
год рож -
дения,
общий стаж
работы

Про -
фессия
(долж -
ность)
постра -
давшего

Место, где
произошел
несчастный
случай
(структур-
ное под -
разделе -
ние)

Вид проис -
шествия,
приведшего
к несчастному
случаю

Описание
обстоятельств,
при которых
произошел
несчастный
случай

N акта формы
Н-1 (Н-1ПС)
о несчастном
случае на
производстве
и дата его
утверждения

Последствия
несчастного
случая (количество
дней
нетрудоспо -
собности,
инвалидный,
смертельный исход)

Принятые меры
по устранению
причин
несчастного
случая

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

16.05.2009 10.30

Шматко Т.Ф.

дизайнер

Кабинет
редакции

Поломка детали
копировального
аппарата

Поломка
копировального
аппарата,
упала на руку
специалисту

001-09

Нетрудоспособность
30 дней

Устранение
неисправности,
проведение
целевого
обучения

--------------------------------

<*> Журнал регистрации несчастных случаев на производстве подлежит хранению в организации в течение 45 лет.

А.Щетинина

Начальник службы персонала

ГК "Дон-Консультант"

Подписано в печать

25.09.2009

акт служебного расследования образецприказ о создании комиссии по расследованию несчастного случаяакт служебного расследованияобразец акта служебного расследованиясостав аптечки на производстверасследование несчастного случаядействия персонала при несчастном случае на производствесообщение о несчастном случае на производстверасследование несчастных случаев на производстве

Рубрика: 
Ключевые слова: 
+1
0
-1