Акт весеннего (осеннего, зимнего) комиссионного осмотра пути, сооружений, земляного полотна и путевых устройств

Акт весеннего (осеннего, зимнего) комиссионного осмотра пути, сооружений, земляного полотна и путевых устройств

Приложение 3 к Рекомендациям по организации личного труда начальников дистанций пути

АКТ КОМИССИОННОГО ОСМОТРА ПУТИ

АКТ

весеннего (осеннего, зимнего) комиссионного осмотра

пути, сооружений, земляного полотна и путевых устройств

по ____ околотку _______ дистанции пути _____ ж.д.

под руководством: _____________

члены комиссии

----T-------T----------T-----------T-----T------T--------T------T------T-------¬
¦ N ¦N пути,¦Км, пикет,¦ Перечень ¦Объем¦Срок ¦Ответст-¦Дата ¦Оценка¦Подпись¦
¦п/п¦станция¦ N стр. ¦выявленных ¦работ¦устра-¦венный ¦устра-¦ ¦устра- ¦
¦ ¦ ¦перевода, ¦недостатков¦ ¦нения ¦за уст- ¦нения ¦ ¦нившего¦
¦ ¦ ¦ ИССО, ¦ ¦ ¦ ¦ранение ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦земляного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ полотна ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+----------+-----------+-----+------+--------+------+------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---+-------+----------+-----------+-----+------+--------+------+------+-------+
¦ НЕОТЛОЖНЫЕ РАБОТЫ ¦
+---T-------T----------T-----------T-----T------T--------T------T------T-------+
+---+-------+----------+-----------+-----+------+--------+------+------+-------+
¦ ПЛАНОВЫЕ РАБОТЫ ¦
+---T-------T----------T-----------T-----T------T--------T------T------T-------+
L---+-------+----------+-----------+-----+------+--------+------+------+--------

Оценка состояния: км стр. переводов: шт.
отличных _____ отличных _____
хороших _____ хороших _____
удовлетворительных _____ удовлетворительных _____
неудовлетворительных _____ неудовлетворительных _____
ППР _____ ППР _____
Осмотрено путей: км всего главных ___ стр. переводов: шт. всего главных _____
станц. ___ станц. _____

Объем неотложных работ: км _____

Председатель комиссии: (подпись)
Члены комиссии: (подписи)

Вид документа: 
Рубрика: 
+1
0
-1