Чем занимается специалист по клинической документации? Перспективы и зарплата

Специалисты по клинической документации играют важную роль в управлении документооборотом медицинского учреждения. Работники этой профессии отвечают за организацию важных медицинских документов для использования медицинскими работниками. Понимание роли специалиста по клинической документации может помочь вам решить, хотите ли вы продолжить эту карьеру. В этой статье мы объясним, что такое специалист по работе с документами, предоставим подробный список шагов, как им стать, рассмотрим навыки, которые часто требуются для этой должности, а также обсудим заработную плату и перспективы трудоустройства в этой профессии.

Что такое специалист по клинической документации?

Специалист по клинической документации - это профессионал в области здравоохранения, который занимается обработкой информации и необходимых документов для каждого пациента в клинике. Они обычно отвечают за сохранение конфиденциальности медицинской информации пациента в соответствии с отраслевыми рекомендациями. Специалисты по клинической документации гарантируют, что медицинские работники, участвующие в лечении пациента, располагают достаточной и обновленной информацией о состоянии его здоровья. Некоторые из их обязанностей включают анализ медицинских карт и документирование необходимой информации для проведения полного анализа состояния пациента. Специалист по клинической документации также взаимодействует с другими отделами для исправления недостающих или противоречивых данных.

Чем занимается специалист по клинической документации?

Специалист по клинической документации отвечает за использование своих знаний медицинской терминологии и процедур для оценки клинических документов на предмет точности. Они часто обновляют медицинские записи, собирая информацию от поставщиков медицинских услуг. Эти специалисты отслеживают новые записи в документации, касающиеся диагнозов и планов лечения. Другие обязанности специалиста по клинической документации могут включать:

• Интерпретация клинических отчетов для своих коллег

• Сортировка и определение местонахождения документов

• Обеспечение правильного хранения документов

• Проверка кодов диагнозов

• Проведение встреч с заинтересованными сторонами в области медицины

• Обучение сотрудников правилам ведения медицинской документации

• Ввод запросов по документам в базу данных

• Отслеживание возмещений от страховых компаний

Как стать специалистом по клинической документации

Вот список из пяти этапов, которые вы можете пройти, пытаясь стать специалистом по клинической документации:

1. Получить ученую степень

Многие должности специалистов по клинической документации требуют от кандидатов наличия степени в смежной области. Хотя некоторые работодатели могут потребовать от вас только степень младшего специалиста, другие могут отдать предпочтение кандидатам со степенью бакалавра. Получение степени бакалавра может помочь вам найти больше возможностей для трудоустройства или продвижения по службе в своей области. Вы сами решаете, хотите ли вы получить двухлетнюю степень младшего специалиста или четырехлетнюю степень бакалавра.

Рассмотрите возможность получения степени в области управления медицинской информацией, управления медицинским обслуживанием, общественного здравоохранения, здравоохранения или в области ухода за пациентами, например, в сестринском деле. Вы можете пройти курсы по фармакологии, управлению данными, оценке состояния пациента, профессиональной этике и компьютерным информационным системам в здравоохранении. Эти специальности могут дать вам базовые знания в области здравоохранения, биологии, медицинской терминологии и процесса выставления счетов и кодирования.

2. Получить смежную должность

Прежде чем стать специалистом по клинической документации, часто полезно провести некоторое время на смежной медицинской должности. Подумайте о том, чтобы устроиться на должность администратора в медицинском учреждении. Вы также можете поработать медсестрой, если у вас есть необходимое образование. Многие должности специалистов по клинической документации требуют от специалистов опыта работы на аналогичной должности от двух до пяти лет.

3. Приобрести опыт

Продолжайте работать на своей начальной медицинской должности, чтобы приобрести знания и навыки, которые помогут вам в качестве специалиста по клинической документации. Например, вы можете получить опыт работы в должности, где вы изучаете практику медицинского кодирования. Это может помочь вам получить должность специалиста по клинической документации, поскольку работодатели часто ищут кандидатов со знанием различных систем кодирования. Вы также можете практиковаться в обеспечении безопасности записей пациентов, кодировании медицинской информации и организации баз данных. Или, работая медсестрой, вы можете приобрести опыт сбора историй болезни и общения с пациентами.

4. Получить сертификат

Получение сертификата в смежной области может помочь вашей карьере начинающего специалиста по клинической документации. Требования к сертификации специалистов по клинической документации могут отличаться в зависимости от штата, в котором они работают, поэтому обязательно изучите требования для вашего региона. Большинство сертификационных программ требуют сдачи экзамена для получения диплома. Если вы закончили программу подготовки специалистов по информационным технологиям в области здравоохранения, вы можете получить сертификат зарегистрированного специалиста по информационным технологиям в области здравоохранения. Американская ассоциация управления медицинской информацией отвечает за эту программу сертификатов.

Если у вас есть степень бакалавра в области управления медицинской информацией, вы можете получить сертификат в рамках программы Зарегистрированный администратор медицинской информации . Эти варианты сертификации могут научить вас продвинутым принципам анатомии, компьютерным технологиям, физиологии и законам о конфиденциальности, что поможет вам выполнять свои обязанности в качестве специалиста по клинической документации.

Обратите внимание, что ни одна из организаций, упомянутых в этой статье, не связана с Indeed.

5. Подайте заявку на вакансию специалиста по клинической документации

После выполнения требований к образованию и опыту работы вы можете начать поиск работы в качестве специалиста по клинической документации. Начните с составления резюме, в котором подчеркните свой опыт работы и навыки работы с документами. Вы можете искать свободные вакансии в своей области на досках объявлений о работе или через свои профессиональные связи. Обязательно ссылайтесь на описание вакансии при составлении резюме и других заявочных материалов, чтобы убедиться, что вы включили в них необходимые элементы.

Навыки, необходимые для того, чтобы стать специалистом по клинической документации

Ниже перечислены некоторые навыки, которые могут понадобиться вам, чтобы стать специалистом по клинической документации:

• Организация: Специалисты по работе с клинической документацией часто полагаются на свои организаторские способности, чтобы вести делопроизводство сразу по нескольким пациентам. Это позволяет им отслеживать, какие документы относятся к тем или иным случаям, и предоставлять врачам соответствующие записи.

• Коммуникация: Коммуникативные навыки необходимы специалистам по клинической документации, чтобы доносить информацию до пациентов и врачей. Это помогает им сохранять профессионализм при общении с разными людьми в разных ролях.

• Эмпатия: поскольку специалисты по клинической документации обычно взаимодействуют с больными пациентами, им необходимо сопереживание, чтобы понять их ситуации. Это позволяет им общаться с пациентами, используя доброту и терпение.

• Компьютер: Специалист по клинической документации обычно использует компьютерное программное обеспечение для ведения историй болезни пациентов. Это требует от них отличных навыков работы на компьютере, чтобы обеспечить правильный ввод информации.

• Внимание к деталям: Специалисты по клинической документации полагаются на свое внимание к деталям, чтобы выявить проблемы в медицинских документах. Это помогает им уловить все ошибки, даже незначительные.

Условия работы специалистов по клинической документации

Специалисты по клинической документации обычно работают в таких центрах здравоохранения, как больницы, частные практики, стоматологические кабинеты, психиатрические кабинеты и медицинские биллинговые центры. Эти специалисты также могут найти работу в исследовательских учреждениях, университетских лабораториях и страховых компаниях.

Зарплата и перспективы трудоустройства специалистов по клинической документации

Ваша зарплата как специалиста по клинической документации может варьироваться в зависимости от места работы и нанимающей организации. Хотя на сайте Indeed нет информации о зарплате специалистов по клинической документации, у них есть данные о зарплате специалистов по документации - очень похожей должности. Текущая средняя зарплата специалистов по работе с документами по стране составляет $43 434 в год.

Хотя информации о перспективах трудоустройства конкретно для специалистов по клинической документации нет, в U.S. Бюро статистики труда прогнозирует, что занятость специалистов по медицинской документации и медицинской информации будет расти на 9% до 2030 года. Этот показатель примерно такой же, как средний показатель для всех профессий. BLS уточняет, что расширение использования электронных медицинских карт может привести к росту занятости специалистов по медицинской документации и медицинской информации. Эти прогнозы показывают спрос на профессионалов, знакомых с управлением документами во всех областях индустрии здравоохранения, что указывает на постоянный спрос на специалистов по клинической документации.