Карточка-справка учреждения бюджетного учета

Карточка-справка учреждения бюджетного учета

Приложение к Инструкции по бюджетному учету

----------¬
КАРТОЧКА-СПРАВКА ¦ КОДЫ ¦
+---------+
Форма по ОКУД ¦ 0504417 ¦
+---------+
Учреждение ______________________________________ по ОКПО ¦ ¦
+---------+
Структурное подразделение _______________________ ¦ ¦
+---------+
Фамилия, имя, отчество ________________________ Табельный номер ¦ ¦
L----------

---------T-------------T-----------T----------T------T--------T--------------T------T-----------
Дата ¦Квалификация,¦Образование¦Звание или¦ Стаж ¦Основной¦ Количество ¦Группа¦Дата выхода
рождения¦ категория ¦ ¦ ученая ¦работы¦ оклад +-----T--------+инва- ¦ на пенсию
¦ ¦ ¦ степень ¦ ¦(ставка)¦детей¦иждивен-¦лид- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цев ¦ности ¦
---------+-------------+-----------+----------+------+--------+-----+--------+------+-----------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+-------------+-----------+----------+------+--------+-----+--------+------+------------

Отметки о приеме на работу и переводах

----------------T------------T---------T--------T----------------------------------------------------
Приказ ¦Наименование¦Должность¦Заработ-¦ Виды и суммы постоянных начислений заработной
¦подразделе- ¦ ¦ная пла-¦ платы, надбавок, доплат и т.д.
--------T-------+ния ¦ ¦та +-----T-----T-----T-----T------T------T------T-------
дата ¦ номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+-------+------------+---------+--------+-----+-----+-----+-----+------+------+------+------¬
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+-------+-------+------------+---------+--------+-----+-----+-----+-----+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+------------+---------+--------+-----+-----+-----+-----+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+------------+---------+--------+-----+-----+-----+-----+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+-------+------------+---------+--------+-----+-----+-----+-----+------+------+------+-------

-----------------------------------------T------------------------------------------------------------------------------
Сведения об использовании отпусков ¦ Виды и суммы постоянных удержаний
-----------T---------T--------T----------+--------------------T---------T---------T---------T--------T--------T---------
приказ ¦за период¦начало и¦количество¦документ (основание)¦ вид ¦дата пер-¦дата пос-¦размер ¦в пользу¦адрес
-----T-----+ ¦ конец ¦ дней +------------T-------+удержания¦вого ¦леднего ¦удержа- ¦ кого ¦(расчет-
дата¦номер¦ ¦ ¦ ¦наименование¦ дата и¦ ¦удержания¦удержания¦ния, ¦удержано¦ный
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ номер ¦ ¦ ¦ ¦руб. ¦ ¦счет)
-----+-----+---------+--------+----------+------------+-------+---------+---------+---------+--------+--------+---------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13
-----+-----+---------+--------+----------+------------+-------+---------+---------+---------+--------+--------+--------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+---------+--------+----------+------------+-------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+---------+--------+----------+------------+-------+---------+---------+---------+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+-----+---------+--------+----------+------------+-------+---------+---------+---------+--------+--------+---------

Форма 0504417 с. 2

-------------------T-----T------------------T-------------------T-----------------T------------------T-----------------T------------------
Наименование ¦Код ¦ Январь ¦ Февраль ¦ Март ¦ Апрель ¦ Май ¦ Июнь
показателя ¦стро-+-----T------T-----+-----T-------T-----+-----T-----T-----+-----T------T-----+-----T-----T-----+-----T-----T------
¦ки ¦ ¦ ¦итого¦ ¦ ¦итого¦ ¦ ¦итого¦ ¦ ¦итого¦ ¦ ¦итого¦ ¦ ¦итого
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----¬
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
Отработано дней ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
Всего начислено ¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
в том числе по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
видам: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 05 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 06 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 07 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 08 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 09 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 11 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 13 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
Всего удержано ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
в том числе по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
видам: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 16 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 17 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 18 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 19 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 21 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 22 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 23 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
Сумма к выдаче ¦ 24 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------

Форма 0504417 с. 3

-------------------T-----T------------------T-------------------T-----------------T------------------T-----------------T------------------
Наименование ¦Код ¦ Июль ¦ Август ¦ Сентябрь ¦ Октябрь ¦ Ноябрь ¦ Декабрь
показателя ¦стро-+-----T------T-----+-----T-------T-----+-----T-----T-----+-----T------T-----+-----T-----T-----+-----T-----T------
¦ки ¦ ¦ ¦итого¦ ¦ ¦итого¦ ¦ ¦итого¦ ¦ ¦итого¦ ¦ ¦итого¦ ¦ ¦итого
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----¬
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
Отработано дней ¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
Всего начислено ¦ 26 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
в том числе по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
видам: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 27 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 28 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 31 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 32 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 33 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 34 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 35 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 36 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 37 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 38 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
Всего удержано ¦ 39 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
в том числе по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
видам: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 41 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 42 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 43 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 44 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 45 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 46 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 47 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
Сумма к выдаче ¦ 48 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------

Исполнитель ___________ _________ ______________ "__" ____________ 20__ г.
(должность) (подпись) (расшифровка
подписи)

Форма 0504417 с. 4

---------------------------------------¬
¦ МЕСТО ДЛЯ ПОДКЛЕЙКИ РАСЧЕТНЫХ ЛИСТОВ ¦
L---------------------------------------

Вид документа: 
Рубрика: 
+1
0
-1