Акт-наряд на отключение газоиспользующего оборудования жилых зданий. Форма N (образец)6Э

Акт-наряд на отключение газоиспользующего оборудования жилых зданий. Форма N 26Э

Утверждена Приказом Министерства энергетики Российской Федерации от 27 июня 2003 г. N 259

Форма 26Э

___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно

АКТ-НАРЯД N _______
НА ОТКЛЮЧЕНИЕ ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕГО ОБОРУДОВАНИЯ
ЖИЛЫХ ЗДАНИЙ
"__"__________ 200_ г.

Представителю эксплуатационной организации _______________________
(Ф.И.О., должность)

ввиду ____________________________________________________________
(указать причину)

поручается отключить _____________________________________________
(наименование приборов)

в квартире N __________ дома ________ по ул. _____________________
у абонента _______________________________________________________
(Ф.И.О.)

Наряд выдал ____________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)

Наряд получил ____________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)

Мною _____________________________________________________________
(должность, Ф.И.О)

"__"___________ 200_ г. в ___ ч ____ мин. в присутствии абонента и
представителя жилищно-эксплуатационной организации _______________
(должность, Ф.И.О.)

отключено газоиспользующее оборудование __________________________
__________________________________________________________________
(указать наименование, количество, способ отключения)

в квартире N _____ дома No. ____ по ул.___________________________
Подписи:
Представитель эксплуатационной организации ___________________
Представитель жилищно-эксплуатационной организации ___________
Абонент ______________________________________________________
Газоиспользующее оборудование подключено "__"_____________ 200_ г.
представителем эксплуатационной организации ______________________
(Ф.И.О., должность)

по указанию ______________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)

Подписи:
Представитель эксплуатационной организации ___________________
Абонент ______________________________________________________

Примечание. Акт-наряд составляется в двух экземплярах, один из которых выдается на руки абоненту, другой хранится в эксплуатационной организации.

Вид документа: 
Ключевые слова: 
Рубрика: 
+1
0
-1